科室风采丨73岁阿尔茨海默病患者家中不慎跌倒,穿刺治疗减轻关节剧痛
求是医院·影像科
影像科配备许多国际先进、国内领先的诊疗设备:拥有包括彩色超声诊断仪、脑电图诊断仪、动态心电图机、普通心电图机、动态血压监测仪、肺功能检测仪、末梢神经血管检测仪及碳13检测仪在内的全套功能检查设备,提供全面的功能学评估;日立公司生产的DR和CT等高端影像设备,以卓越的图像质量和快速的检查流程,为疾病的早期发现、精准诊断和疗效评估提供了坚实的硬件保障。
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两周前,患有阿尔茨海默病与帕金森病,并伴有谵妄性躁狂症的73岁王爷爷,在家中不慎跌倒。剧烈的髋部疼痛,让本就饱受神经疾病折磨的老人更加躁动不安。
在省内知名医院明确诊断后,面对高龄、复杂的基础病情与风险,家属拒绝手术。带着焦虑与期盼,家属联系到了以专业、温情服务著称的杭州求是医院,希望能在这里为老人寻求治疗与慰藉。


王爷爷入院时,髋关节剧烈疼痛让他坐卧不宁,情绪也因此变得更加烦躁不安。
内科申新吾主任仔细分析了王爷爷的整体身体状况及用药情况,为后续治疗奠定基础。影像科牛江民主任则通过精湛影像学技术,发现患者下肢存在明显肿胀,肌张力异常增高,进一步超声检查清晰地显示:髋关节腔及周围存在大量积液,这正是导致剧烈疼痛和活动受限的“元凶”。

主任间迅速达成共识,实施超声引导下穿刺抽液术——这一方案具有创伤小、定位精准、见效快的优点,非常适合不耐受大型手术的高龄患者。




在消毒局部麻醉后,牛主任手持超声探头,在屏幕上清晰地锁定积液最多的部位,并仔细确定最佳穿刺点,精确评估进针深度,确保针尖能够准确到达积液腔隙,同时避免损伤周围重要的神经和血管。

在超声图像的实时引导下,当注射器缓缓抽出暗红色的血性液体时,王爷爷原本痛苦的表情渐渐舒展,最终成功抽出了约40毫升的血性液体。
当穿刺针拔出的那一刻,王爷爷立刻感觉到髋关节的压力骤减,那种令人窒息的胀痛感明显缓解。他轻声对身边的医护人员说:“舒服多了,不那么疼了。”家属看到老人痛苦减轻,脸上也露出了久违的笑容。



对于阿尔茨海默病患者而言,摔倒是一个不容忽视的巨大威胁。患者由于认知功能障碍、记忆力减退、判断力下降,常常会忘记危险的存在;同时,疾病导致平衡能力失调、步态异常,再加上可能合并的帕金森病等其他老年疾病,使得摔倒的风险大大增加。
牛主任表示,对于预防家中阿尔茨海默病患者摔倒,首先是要关注服用药物的副作用,某些药物可能导致头晕、乏力、低血压等,增加摔倒风险;其次要定期评估患者的平衡能力和步态,在医生或康复师指导下进行适当的平衡训练和肌肉力量锻炼,以增强其稳定性;最后尽可能保证患者身边有人陪伴,尤其是对于有谵妄、躁动倾向的患者,更要加强看护。
温暖陪伴,守护记忆。杭州求是医院呼吁社会各界,共同关注阿尔茨海默病等老年疾病患者,为他们营造更加安全、友善、充满关爱的生活环境,让每一位长者都能安享晚年,沐浴生命阳光。
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